Δευτέρα 24 Φεβρουαρίου 2020

Πρησμένα πόδια; Ποιος μπορεί να είναι ο λόγος;


Επιλογή, Επεξεργασία και Μετάφραση ερευνών:   Κατερίνα Μηστριώτη Σύμβουλος Κλινικής Διατροφολογίας και Ολιστικών Εφαρμογών

Πηγές:
·       American Cancer Society:    “Lymph Nodes and Cancer.”
·       American Orthopedic Foot & Ankle Society: “How to Identify an Ankle Fracture,” “How to Care for a Sprained Ankle.”
·       Cleveland Clinic:   “Chronic Venous Insufficiency,”  “6 Best Fixes for Pain and Swelling in Your Feet and Ankles.”
·       HeartFailureMatters.Org:  “What Is Heart Failure?”
·       Mayo Clinic:  “Preeclampsia,”  “Lymphedema,”  “Heart failure,”  “Cirrhosis,”  “Edema.”
·       National Kidney Foundation:  “About Chronic Kidney Disease.”


Γνωρίζουμε ότι η κατακράτηση υγρών και οι αγγειακές παθήσεις είναι οι πιο συχνές αιτίες διόγκωσης των ποδιών. 


Ας δούμε όμως και ορισμένες άλλες καταστάσεις υγείας που σχετίζονται με αυτό. 

Οίδημα

Συμβαίνει όταν το σώμα  κατακρατεί  πολλά υγρά. Μπορεί να πρήξει τα πόδια,  όπως και τα χέρια και το πρόσωπο.

Μπορεί να το παρατηρήσετε μετά από πολλές ώρες ορθοστασία ή μετά από μια μακρά πτήση με το αεροπλάνο .

Σε κάποιες γυναίκες  συμβαίνει περίπου μια εβδομάδα πριν από την περίοδο.

Φροντίστε να ασκείστε, να παραμένετε ενυδατωμένοι και να κόψετε το αλάτι.

Συνήθως το οίδημα φεύγει από μόνο του σε λίγες ημέρες  αλλά κάποιες  φορές μπορεί να αποτελεί ένδειξη ενός προβλήματος υγείας όπως τα χαμηλά επίπεδα πρωτεϊνών, η καρδιακή ανεπάρκεια,  η νεφρική νόσος,  η ηπατική νόσος κλπ





Ατύχημα

Εάν  παραπατήσατε ή  γλιστρήσατε, ένα πρησμένο πόδι μπορεί να είναι σημάδι διαστρέμματος ή  σπασμένου οστού.

Το πόδι και ο αστράγαλος  διογκώνονται καθώς αίμα περνάει στην περιοχή για να  βοηθήσει στην θεραπεία.  

Συμβουλευθείτε  τον γιατρό σας εάν πονάτε πολύ, εάν δεν μπορείτε να σταθείτε στα πόδια σας,  ή αισθάνεστε ότι κάτι δεν πάει καλά.  


Εγκυμοσύνη

Τα πόδια μπορεί να πρηστούν σαν φυσικό επακόλουθο της εγκυμοσύνης επειδή το σώμα της γυναίκας κατακρατεί περισσότερα υγρά σε αυτή την κατάσταση. 

Μπορεί να είναι χειρότερα στο τέλος της ημέρας ή μετά από ορθοστασία για μεγάλο χρονικό διάστημα. 

Δεν είναι συνήθως σημάδι κάποιου προβλήματος για τη μητέρα ή το μωρό, αλλά μπορεί να είναι ενοχλητικό και δυσάρεστο.


Προεκλαμψία

Ενώ πολλές μέλλουσες μαμάδες έχουν πρησμένα πόδια, εάν το πρήξιμο εμφανίζεται μαζί με πονοκέφαλο, ναυτία ή θολή όραση, δυσκολία στην αναπνοή ή πόνο στην κοιλιά, θα μπορούσε να είναι σημάδι προεκλαμψίας και αυτή η επικίνδυνη κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.

 Η προεκλαμψία δεν εμφανίζεται πριν από τις  20 εβδομάδες  της εγκυμοσύνης και συνδέεται με την υψηλή αρτηριακή πίεση. 

Μπορεί να βλάψει το συκώτι ή τα νεφρά  και μπορεί να είναι σοβαρή αν δεν αντιμετωπιστεί. 

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.


Λεμφοίδημα

Αυτό συμβαίνει όταν ένας ή περισσότεροι  λεμφαδένες  είναι κατεστραμμένοι ή έχουν αφαιρεθεί κατά την διάρκεια αντικαρκινικής θεραπείας.

Ως αποτέλεσμα, το σώμα απαλλάσσεται από λιγότερα υγρά και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα στα χέρια και  στα πόδια. 

Μπορεί επίσης να προκληθεί από βλάβη στα λεμφικά αγγεία ή άλλες ανωμαλίες στο λεμφικό σύστημα.  



Μια συχνή θεραπεία για την κατάσταση αυτή,  είναι η «Πνευματική αντλία» (pneumatic compression device)


Επίσης ειδικές ασκήσεις, μασάζ απαλά στην περιοχή για 5-10 λεπτά με κινήσεις προς τα επάνω και όχι προς τα κάτω, μανίκια ή κάλτσες συμπίεσης μπορούν να βοηθήσουν.


Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια

Για να επιστρέψει το αίμα στην καρδιά  από τα πόδια και τις πατούσες, ταξιδεύει μέσα στις φλέβες με «βαλβίδες μονής κατεύθυνσης»  που το κρατούν από το να ρέει προς τα κάτω.

Με την πάροδο των ετών οι βαλβίδες στις φλέβες που βοηθούν προωθώντας το αίμα πίσω προς την καρδιά χάνουν την ελαστικότητά τους και δεν μπορούν να λειτουργήσουν τόσο αποτελεσματικά– το ίδιο συμβαίνει και εάν κάποιος κάθεται ή στέκεται όρθιος για μεγάλες χρονικές περιόδους.

Η βλάβη στις βαλβίδες μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα θρόμβων  αίματος.

Εάν το αίμα δεν επιστρέφει στην καρδιά με τον σωστό τρόπο,  μπορεί να συγκεντρωθεί στα πόδια και στις πατούσες και να δημιουργήσει πρήξιμο.

Φορώντας κάλτσες συμπίεσης, χάνοντας βάρος, ανυψώνοντας τα πόδια για 15 λεπτά μερικές φορές την ημέρα και κάνοντας άσκηση τακτικά η κατάσταση αυτή μπορεί να αντιμετωπιστεί.


 Όγκος στην μήτρα





Πρήξιμο ή και πόνος 

σε ένα ή και στα δύο πόδια,

 μπορεί να σημαίνει

ότι υπάρχει μάζα στην κοιλιακή χώρα 

που πιέζει προς τα κάτω 

δημιουργώντας αυτή την κατάσταση.




Καρδιακή ανεπάρκεια

Αυτό συμβαίνει όταν η καρδιά  δεν αντλεί αίμα όπως θα έπρεπε.

Εάν το αίμα δεν ρέει καλά προς τη σωστή κατεύθυνση, μπορεί να παραμείνει  στα πόδια και τις πατούσες και να προκαλέσει πρήξιμο.              
Με καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να είναι δυσάρεστο σε κάποιον  να ξαπλώνει ανάσκελα, η καρδιά μπορεί να χτυπά με ταχύτερο ή με ασυνήθιστο ρυθμό  και ίσως είναι δύσκολο να αναπνεύσει.

Εάν το οίδημα συνεχίζει να χειροτερεύει και συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα, όπως δύσπνοια, πόνο στο στήθος ή πίεση στο στήθος ή στην κοιλιά, ζητείστε  αμέσως ιατρική βοήθεια.


Θρόμβωση

Στην πολύ πιο σοβαρή κατάσταση, ξαφνική διόγκωση του ποδιού, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για το ένα πόδι, μπορεί να σημαίνει ότι έχετε έναν θρόμβο αίματος, μια κατάσταση που ονομάζεται «Φλεβική θρόμβωση».

Αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία και παρατηρείται συνήθως όταν κάποιος έχει ακινητοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από τραυματισμό ή νοσηλεία, η μετά από μακρά πτήση με το αεροπλάνο.

Είναι ένα σημάδι για να δείτε τον γιατρό σας αμέσως.



Νεφρική Νόσος

Τα νεφρά  φιλτράρουν το αίμα και το καθαρίζουν από τα απόβλητά του.

Εάν δεν λειτουργούν σωστά - λόγω μιας πάθησης όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση - πολύ αλάτι (νάτριο) μπορεί να παραμείνει στο αίμα.

Αυτό κάνει το σώμα  να κατακρατεί περισσότερα υγρά από όσο θα έπρεπε.

Η βαρύτητα τραβά το νερό προς τα κάτω και τα πόδια και οι αστράγαλοι μπορεί να πρηστούν. 

Μην τρώτε περισσότερο από 2 – 2,5 γραμ. την ημέρα συνυπολογίζοντας και το αλάτι που με φυσικό τρόπο υπάρχει μέσα στις τροφές.

Ακολουθείστε ειδική θεραπεία.


Ηπατική νόσος

Εάν έχετε ηπατίτιδα  (φλεγμονή στο συκώτι)  ή πίνετε πολύ αλκοόλ, το συκώτι  πρέπει να αναδομείται συνεχώς.  

Αυτό μπορεί να δημιουργήσει ουλώδη ιστό που θα πάρει την θέση των υγιών ιστών  και το συκώτι  μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί όπως θα έπρεπε.

Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να συγκεντρωθεί υπερβολικό υγρό στην κοιλιά, στα πόδια και στις πατούσες και να δημιουργηθεί πρήξιμο.



Α)        Τι μπορείτε να κάνετε




1.     Ξεκούραση

2.     Πάγος

3.     Συμπίεση

4.     Ανύψωση

5.     Χάσιμο βάρους

6.     Ειδική / Αντιφλεγμονώδη διατροφή
Όλα τα παραπάνω είναι πολύ χρήσιμα για διαστρέμματα και σπασμένα οστά, αλλά επίσης μπορούν να βοηθήσουν  εάν τα πόδια είναι πρησμένα και αυτό οφείλετε σε άλλους λόγους.

Εάν ξεκουραστείτε και βάλετε τα πόδια σας ψηλά,  εάν/όσο  μπορείτε επάνω από το επίπεδο της καρδιάς στηρίζοντάς τα επάνω σε μαξιλάρια, στο τέλος της ημέρας θα  βοηθήσει να τα επαναφέρετε στην φυσιολογική τους κατάσταση .


Ο πάγος στενεύει το εύρος των αγγείων - περιορίζοντας τη ροή του αίματος - και βοηθά στον πόνο.

Ειδικές εξαιρετικά σφιχτές κάλτσες που ονομάζονται κάλτσες συμπίεσης ή ιμάντες γύρω από τα πόδια, μπορούν να βοηθήσουν.



Β)       Τι μπορείτε να κάνετε


 Εάν σηκώνεστε και περπατάτε περίπου κάθε 30-45 λεπτά, γίνεται δυσκολότερο τα υγρά να συγκεντρωθούν σε κάποιο σημείο και επιτρέπει  στο αίμα  να ρέει μέσα στο σώμα.

Οτιδήποτε κινεί τα γόνατα και λυγίζει τους αστραγάλους  μπορεί να βοηθήσει.


Γ)        Τι μπορείτε να κάνετε

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής Αρτηριακής πίεσης, του Διαβήτη και των  Φλεγμονών  μπορούν να προκαλέσουν κατακράτηση υγρών και αυτό μπορεί να δημιουργήσει πρήξιμο στα πόδια.

Τα διουρητικά μπορούν να βοηθήσουν το σώμα να απαλλαγεί από τα επιπλέον υγρά.

 Πάντοτε  να επικοινωνείτε με τον γιατρό σας πριν αλλάξετε ή σταματήσετε τα φάρμακά σας.



Πότε πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό



Λάβετε  Αμέσως  ιατρική βοήθεια εάν τα πόδια σας είναι πρησμένα και έχετε μικρή αναπνοή ή έχετε πόνο στο στήθος. 

Αυτά μπορεί να είναι ένδειξη υγρών ή θρόμβων αίματος στους πνεύμονες.


Επίσης Απευθυνθείτε σε Γιατρό εάν:  


• Το πρησμένο πόδι σας αφήνει  ένα κοίλωμα μετά από πίεση με το δάχτυλό σας. 

• Το δέρμα σας στην πρησμένη περιοχή είναι  τεντωμένο ή σκάει.

• Έχετε πόνο και οίδημα που δεν φεύγει.